Стоматология в Польше. Бесплатные и платные услуги

Стоматология - это всегда дорого. Но есть возможность воспользоваться бесплатной стоматологической помощью. Как это сделать. Как искать стоматолога? Расскажем в данном материале.

Если у вас есть медицинская страховка, то вам доступны бесплатные услуги стоматологии. Они доступны, как детям, так и взрослым, в том числе беременным женщинам.

Кто может лечить зубы бесплатно? Какие услуги можно получить бесплатно? Что делать если зуб заболел ночью или в выходной день? Сколько стоит платно вылечить зуб? 

Кто может воспользоваться бесплатной стоматологической помощью? Кто может лечить зубы бесплатно?

Лица, застрахованные в Национальном фонде здравоохранения (NFZ), имеют право на бесплатную стоматологическую помощь законодательно установленного объема. Напомним, что застрахованными в NFZ являются плательщики взносов в ZUS, либо лица, имеющие социальное страхование по иным причинам.

В частности, воспользоваться бесплатной стоматологией могут:

  • Официально трудоустроенные (вне зависимости от типа договора).
  • Застрахованные добровольно.
  • Имеющие статус безработных.
  • Вписанные в страховку работающего родственника.
  • Предприниматели.
  • Беженцы и лица, имеющие временную защиту.

Направление к стоматологу не требуется. Это касается как платной так и  бесплатногй медицины. Однако в рамках оказания стоматологических услуг, врач общей практики может давать направления к специалистам (например, к хирургу). Лечение зубов и другие бесплатные стоматологические услуги доступны только в клиниках, имеющих соответствующие контракты с NFZ.

Запись осуществляется непосредственно в выбранном лечебном заведении. К сожалению, не каждая из клиник оказывает весь перечень бесплатных стоматологических услуг, да и сам список таких заведений непостоянный. Поэтому необходимо тщательно изучить вопрос непосредственно перед посещением врача.

Существует официальный сервис поиска таких клиник и определения ближайших свободных дат. Сервис доступен ЗДЕСЬ. Этот сервис скорее подойдет для  не экстренного лечения зубов. Уверяется, что данные базы обновляются в ежедневном режиме, однако несколько тестовых запросов, проведенных перед публикацией этого материала, дали результаты с датами, которые уже прошли. Соответственно, нельзя утверждать, что система работает безупречно. Вместе с тем найти адреса стоматологий для дальнейшего выяснения деталей там точно можно.

Также вы можете узнать оказывает ли стоматология бесплатные услуги, позвонив в клинику или увидев на вывеске клиники на двери буквы NFZ.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Медицинская помощь в выходные и ночные часы

Что же делать если например вечером или ночью у вас услилась зубная боль? Или ситуация с зубом требует срочной помощи? Что делать если зуб заболел в выходной день, когда больницы не работают? 

С острой зубной болью в будни с 19:00 до 7:00 и круглосуточно в субботу, воскресенье и праздничные дни вы можете обратиться в ближайший пункт скорой стоматологической помощи «ostry dyżur stomatologiczny». Чтобы быстро найти такое заведение экстренной стоматологической помощи в вашем городе, можете воспользоваться специальной картой на правительственном сайте Польши или просто впишите в поиске Google «ostry dyżur stomatologiczny» и выбирайте ближайший к вам адрес.

На сегодня перечень общих стоматологических услуг, которые предоставляются бесплатно на условиях государственного медицинского страхования NFZ, насчитывает более 60 позиций.

За счет средств Narodowy Fundusz Zdrowia (без дополнительной оплаты со стороны пациента) вы можете получить такие общие и самые востребованные стоматологические услуги:

  • общий стоматологический осмотр и инструктаж по гигиене полости рта (один раз в год), а также профилактический осмотр (трижды в год);
  • консультация специалиста (осмотр с предоставлением краткого письменного заключения и диагностических и лечебных показаний для лечащего врача);
  • обследование жизнеспособности зубов и рентгенодиагностика (до двух рентгенограмм в год);
  • анестезия (местная поверхностная, внутриротовая местная, внутриротовая регионарная);
  • лечение поверхностного кариеса (каждый зуб), обнаженной и травмированной пульпы зуба, лечебная повязка в постоянном зубе;
  • полное препарирование и реставрация полости зуба, трепанация мертвого зуба с перевязкой полости;
  • экстирпация пульпы (лечение корневых каналов с помощью микроскопа за исключением премоляров и моляров);
  • пломбирование, в том числе временное, корневых каналов во всех зубных рядах (старше 18 лет за исключением премоляров и моляров).

С октября 2022 года Национальная служба здоровья Польши ввела полный отказ от черных (амальгамных) пломб и финансирование бесплатных белых пломб для всех желающих, кто лечит зубы в рамках программы государственного медицинского страхования. До этого черные пломбы уже много лет не использовались для детей и подростков − им на все зубы ставятся пломбы из быстросохнущего композитного материала светового способа отверждения. Не ставились амальгамные пломбы также беременным, роженицам и другим взрослым пациентам в случаях, когда это касалось пломбирования зубов, которые находятся «на виду» (от «тройки» до «тройки» сверху и снизу). Взрослым для пломбирования передних зубов использовался композитный материал химического отверждения. Тем не менее, пломбирование остальных зубов у взрослых пациентов в рамках NFZ проводилось именно амальгамными пломбами.

Стоит напомнить, что, кроме не очень привлекательного внешнего вида, амальгамные пломбы неоднократно критиковались специалистами за их опасность для человеческого организма и всей окружающей среды, поскольку они содержат в себе ртуть.

В перечень процедур, которые доступны в том числе и для украинцев в стоматологии в рамках программы государственного медицинского страхования NFZ, входит и общее парадонтологическое обслуживание, в том числе:

  • удаление зубных отложений во всем зубном ряду (раз в год);
  • промывание десневого кармана, аппликация лекарственного средства, лечение поражений слизистой оболочки полости рта;
  • обычный (закрытый) кюретаж в пределах 1/4 зубного ряда;
  • иммобилизация зубов проволочными лигатурами;

Государственное медицинское страхование NFZ позволяет при необходимости также воспользоваться помощью хирурга-стоматолога. При этом пациент может рассчитывать на следующие бесплатные процедуры:

  • удаление зуба, в том числе хирургическое (путем внутриротового долбления с помощью боров и рычагов);
  • наложение хирургической повязки;
  • вскрытие поверхностного, подслизистого или подкожного лежачего абсцесса, включая дренирование и перевязку;
  • вправление вывиха нижней челюсти, временная фиксация перелома верхней или нижней челюсти.

Присутствуют в перечне гарантированных NFZ стоматологических услуг и процедуры, связанные с восстановлением отсутствующих зубов, в том числе:

  • восстановление отсутствующих зубов частичным съемным пластиночным протезом (один раз в 5 лет);
  • восстановление беззубых верхней и нижней челюстей полным съемным акриловым протезом (снятие функционального оттиска на индивидуальную ложку — 1 раз в 5 лет);
  • восстановление функции или ремонт съемного протеза по слепку (1 раз в 2 года);
  • полная облицовка одного непрямого съемного протеза, включая формирование ободка (1 раз в 2 года).

В программе NFZ предусмотрена и детская стоматология, начиная от адаптационного визита для детей раннего возраста и до полноценного стоматологического обслуживания и лечения, в который входят:

  • профилактическая защита фиссур герметиком (один раз до 8 лет, и один раз до 14 лет);
  • лакирование зубов на 1/4 дуги (раз в квартал на каждую 1/4 дуги);
  • лечебная повязка в молочном зубе;
  • внутривенная ампутация пульпы, экстирпация девитальной пульпы зуба, ампутация девитальной пульпы молочного зуба;
  • пломбирование и препарирование полости в коронке молочного зуба;
  • косметическое покрытие недоразвитой эмали;
  • эндодонтическое лечение с пломбированием корневых каналов;
  • рентгенодиагностика (до 5 внутриротовых рентгенограмм в год, а пантомографическая рентгенограмма с описанием — 1 раз в 3 года).

Кроме того, детям и подросткам в возрасте до 18 лет обеспечивается стоматологический осмотр и диспансеризация после травмы зуба − услуга предоставляется до трех раз в течение первых 6 месяцев после травмы с занесением описания в медицинскую карту.

На что обратить внимание при выборе бесплатной стоматологической помощи:

Очереди до специалистов. Реальное время ожидания приема у ортодонта или пародонтолога измеряется месяцами, в течение которых развитие болезни (особенно у ребенка) может достичь неблагоприятного течения. Например, время ожидания приема узких специалистов в сфере стоматологии в Нижнесилезском и Подляском воеводствах составляет в среднем 2-6 месяцев, а в Силезском и Севентокшиском − 3-4 месяца.

90% всех стоматологических процедур выполняются в городах (напомним, что согласно последней переписи населения, в сельской местности проживает 40,1% всего населения Польши). Лечение зубов за пределами крупных агломераций находится в упадке.

Жители Польши все меньше и меньше пользуются гарантированными (бесплатными) услугами в стоматологии. Этому есть несколько причин. Главное, все меньше и меньше стоматологов заключают договоры с NFZ, потому что это перестает быть выгодным из-за низкой оплаты услуг.

Платными стоматологическими услугами пользуется больше людей, чем бесплатными, предоставляемыми Национальным фондом здравоохранения. К примеру, в первом полугодии 2018 года 53% жителей РП посещали стоматолога или протезиста хотя бы один раз. Подавляющее большинство из них (82%) выбрали частные клиники. Только каждый третий опрошенный (36%) принимал решение об использовании стоматологических услуг NFZ.

Важно понимать, что не существует частичной оплаты стоматологических услуг либо платной альтернативы. Например, незаконным будет предложение платного лечения взамен бесплатного удаления зуба. Законодательство РП требует, чтобы услуга была либо полностью платной, либо абсолютно бесплатной (из вышеуказанных перечней). Сложно указать точную стоимость коммерческих стоматологических услуг, так как в каждой клинике они могут отличаться, а инфляционные процессы заставляют расценки колебаться достаточно часто.

Ориентировочный прайс в столичных частных клиниках в среднем выглядит так:

  • цена за консультацию стоматолога составляет от 250 злотых;
  • цена за большую пломбу уже стандартно составляет 300-350 злотых (в некоторых регионах можно сделать пломбирование от 200 злотых);
  • цена за лечение одного канала начинается от 400 злотых, а в случае многоканального зуба − от 1,2 тысячи злотых, еще больше придется заплатить за лечение зубных каналов под микроскопом (в других регионах лечение канала зуба может обойтись от 350 злотых);
  • удаление зуба обойдется в минимум 300 злотых (200 злотых за пределами столицы), не считая рентгена, консультации, препаратов и тому подобное;
  • цена на отбеливание зубов примерно 600 злотых (в регионах − 500 злотых);

Отдельно платить придется за наркоз и обезболивание во время процедур. Конечно, цены, приведенные выше, являются приблизительными и зависят от клиники, которую вы выберете.